Лечим простатит по народным рецептам

Нарушение мочеиспускания при простатите до 20лет

Просмотров: 586Комментарии: 0
Секрет простаты

Врач-уролог Шульгин Андрей Сергеевич

В этой статье речь пойдет о маленьком, но очень важном органе в организме мужчины (предстательной железе) и о наиболее часто встречающихся его заболеваниях.

Предстательная железа (простата) - это орган, расположенный под мочевым пузырём, вокруг мочеиспускательного канала. Она имеет размеры около 30 х 40 х 20 мм и массу 15-20 г. состоит из двух долей и по форме напоминает каштан. Простата состоит из мышечной и железистой тканей. Железистая ткань вырабатывает простатическую жидкость (секрет простаты). Сок предстательной железы вместе с секретом семенных пузырьков составляют основную часть объёма спермы, снабжают сперматозоиды необходимыми для питания и активации веществами. Кроме того, предстательная железа участвует в выработке и обмене мужских половых гормонов, которые в свою очередь не только обеспечивают половую функцию мужчины, но и весь обмен веществ в организме мужчины, следовательно, работоспособность всех органов и систем в мужском организме. Поэтому высказывание древнегреческих врачей о том, что предстательная железа - второе сердце мужчины, остаётся актуальным и в наши дни.

Вот наиболее часто встречаемые заболевания предстательной железы:

Нарушение мочеиспускания при простатите до 20лет - воспаление предстательной железы - самое частое заболевание половых органов у мужчин. И в этом нет ничего удивительного, поскольку факторы, ведущие к его развитию, слишком распространены в нашей жизни. Инфекция может проникнуть в предстательную железу восходящим путем при воспалительном процессе в мочеиспускательном канале. Нередко источником такого воспаления являются инфекции передаваемые половым путём (венерические). В других случаях инфекция попадает в предстательную железу гематогенным путем из гнойных воспалительных очагов в организме (фурункул, карбункул, ангина, гайморит, пневмония и др.). Секрет предстательной железы обладает бактерицидными свойствами, поэтому для возникновения в железе воспалительного процесса необходимы, кроме проникновения инфекции, предрасполагающие факторы в виде венозного стаза и застоя секрета. Они возникают при переохлаждениях, запорах, злоупотреблении алкоголем, длительной малоподвижной работе в сидячем положении. Различают острый и хронический простатит.

Нарушение мочеиспускания при простатите до 20лет - имеет ярко выраженные симптомы, и его диагностика обычно не вызывает затруднений. Больного беспокоят боли в промежности, учащённое и болезненное мочеиспускание, нередко затруднение при мочеиспускании. В зависимости от степени воспаления температура тела может достигать 39-40°С, хотя может оставаться нормальной. Это заболевание требует незамедлительного обращения к урологу и адекватного лечения.

При остром простатите прогноз, как правило, благоприятный, если необходимое лечение начато своевременно. Однако в запущенных случаях, при позднем начале антибактериальной терапии, может сформироваться абсцесс предстательной железы, который требует оперативного лечения, также возможен переход острого воспалительного процесса в хронический.

Хронический простатит - заболевание может быть следствием недостаточного лечения острого простатита. Однако чаще хронический простатит развивается как первично-хронический на почве застойных явлений в предстательной железе и характеризуется вялым течением хронического воспалительного процесса, который приводит к рубцово-склеротическим изменениям предстательной железы. Для хронического простатита характерно образование расширенных полостей в системе фолликулов вследствие окклюзии (закупорки) их протоков и застоя секрета предстательной железы. Длительное течение хронического простатита может привести к склерозу органа с уменьшением размеров предстательной железы и развитием инфравезикальной обструкции (т. е. состояния, при котором предстательная железа пережимает мочеиспускательный канал, затрудняя мочеиспускание).

Хронический простатит может быть инфекционным и неинфекционным. Причиной развития инфекционного простатита является любой вид возбудителя, вызывающего воспаление в здоровой предстательной железе. При неинфекционном простатите основная причина заболевания заключается в возникновении застойных явлений, таких как нарушение кровообращения и дренирования ацинусов предстательной железы.

Для хронического простатита характерны ноющие боли в промежности, крестце, прямой кишке, иррадиирущие в половые органы, неприятные ощущения и жжение при мочеиспускании, особенно по утрам. Боли обычно усиливаются при длительном пребывании в сидячем положении, в результате которого возникает венозное полнокровие органов таза, в том числе и предстательной железы. Нередко больные, страдающие хроническим простатитом, предъявляют жалобы на расстройства половой функции (недостаточность эрекции, преждевременная эякуляция). Кроме того, у больных отмечаются явления неврастении снижение работоспособности, бессонница.

Хронический простатит отличается упорным и рецидивирующим течением, поэтому, чтобы добиться хорошего результата, лечение должно быть комплексным. Кроме лекарственных препаратов, применяются местные физиотерапевтические процедуры (их действие направлено на улучшение кровообращения в предстательной железе, что повышает эффективность антибактериальной терапии) и массаж предстательной железы. Также важно соблюдение диеты.

Нарушение мочеиспускания при простатите до 20лет - развивается, как правило, в возрасте после 50 лет. Простата достигает своих нормальных размеров к 20 годам. После 45 лет она начинает увеличиваться в размерах, этот процесс происходит до конца жизни и связан с возрастными гормональными изменениями. После 50 лет аденома простаты встречается практически у каждого второго мужчины, а после 80 лет у девяти из десяти мужчин.

Основные симптомы этого заболевания - различные расстройства мочеиспускания: затрудненное и учащенное мочеиспускание (днем и особенно ночью), ослабление струи мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, прерывистое мочеиспускание и т. д. Аденома простаты может даже вызвать так называемую задержку мочеиспускания, когда мужчина вовсе не может самостоятельно помочиться.

Несмотря на то, что заболевание возникает из-за возрастных изменений, не следует воспринимать его как неизбежность или нормальное состояние. Тем более не нужно заниматься самолечением, многие из широко рекламируемых пищевых добавок, «растительных экстрактов» и гомеопатических средств, «рассасывающих аденому», на деле, как правило, не прошли надлежащих клинических испытаний и не дают никакого лечебного эффекта, кроме психологического.

Расстройства мочеиспускания, вызванные аденомой простаты, могут привести к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и почек, способствовать развитию инфекций мочевых путей, образованию мочевых камней и почечной недостаточности.

Современные методы лечения аденомы простаты многообразны и высокоэффективны, выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и размера аденомы. Они делятся на медикаментозные и хирургические (открытые и эндоскопические операции трансуретральной резекции и лазерного испарения простаты). Своевременная диагностика и медикаментозное лечение заболевания позволяет остановить рост предстательной железы и избежать операции. Развитие, прежде всего, медикаментозного метода привело к тому, что в США оперируется не более 20% больных аденомой простаты. Однако в некоторых случаях операция абсолютно показана. В подборе оптимального для Вас метода решающую роль играет квалификация врача.

Нарушение мочеиспускания при простатите до 20лет - это злокачественное новообразование, поражающее предстательную железу. Среди всех онкологических заболеваний рак простаты занимает 4-е место у мужчин. В США рак простаты занимает 1-е место. В странах Евросоюза ежегодно регистрируется 84 000 новых случаев рака простаты. В России в 2004 году выявлено 14 565 новых случаев. За период с 1993 по 2003 годы прирост рака простаты составил более 77%.

Чаще всего раком простаты болеют мужчины в возрасте старше 50 лет. Однако в последнее время отмечается «омоложение» рака простаты, который поражает мужчин более молодого возраста. В отличие от доброкачественной гиперплазии предстательной железы рак не только нарушает отток мочи из мочевого пузыря, но и может метастазировать в другие органы. В 2000 году в США было выявлено 184 000 новых случаев рака простаты, причем 31 000 больных умерли от этого заболевания.

Предотвратить рак простаты нельзя, по крайней мере, средства профилактики до сих пор не разработаны. Но его можно выявить на ранних стадиях. Обращаю внимание читателя на то, что симптомы этого заболевания (обычно это расстройства мочеиспускания, схожие с симптомами простатита и аденомы простаты) проявляются на поздних стадиях заболевания. Излечение рака предстательной железы возможно в случае выявления болезни на ранней стадии. Это осуществляется с помощью регулярных урологических обследований, которые должен проходить каждый здоровый мужчина после 40 лет 1 раз в 6 месяцев. Обследование проводится амбулаторно (не нужно ложиться в больницу), не отнимает много времени и материальных средств.

Медицинский центр "Диагноз":

Комплексная диагностика и лечение урологических заболеваний, в том числе передающихся половым путем: простатиты, уретриты, циститы, аденома простаты, фимоз, болезни почек, мочеточников, эпидидимиты, баланопоститы, варикоцеле, бесплодие. Лечение эректильной дисфункции.

Адрес: г. Челябинск, Комсомольский пр-т, 43-в

Телефон: 792-97-13

Лицензия: ЛО-74-01-000345 выдана МЗ Челябинской области РФ 25.1208 г.

Простатит

Что такое простатит

(лат. prostatitis; анат. prostata — предстательная железа + -itis — воспаление). Это воспаление ткани предстательной железы, ее отек. Это самое частое урологическое заболевание у мужчин в возрасте 20-50 лет. Принято считать, что после 30 лет от простатита страдает 30% мужчин, после 40 - 40%. после 50 - 50% и т.д.

Как происходит лечение простатита? На основании результатов клинического и лабораторного обследования врач уролог-андролог составляет программу лечения, которая должна включать в себя целый спектр лечебных мероприятий. В комплексную программу лечения, как правило, входят антибактериальная и противовирусная терапия, терапия препаратами, улучшающими тонус сосудов. Широко применяются физиотерапевтические методы лечения (магнито-лазеро-индуктотерапия, ультразвук, рефлексотерапия), а также общеукрепляющие средства, назначается курс массажа простаты. В каждом конкретном случае выбор и тактика лечения остается индивидуальной.

Причины простатита

  • инфекции, передаваемые половым путем: хламидии, уреаплазма, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус, трихомонады, гонококк, грибок рода Кандида, кишечная палочка (Escherichia coli) могут поражать уретру и выявляться в ткани простаты;
  • нарушение кровообращения в органах малого таза (застойные явления в простате приводят к ее воспалению);
  • сидячий образ жизни (водители, офисные служащие, чиновники);
  • длительное половое воздержание, прерванный половой акт или искусственное удлинение полового акт;
  • частое переохлаждение (любители экстремального отдыха: дайвинг, серфинг, байдарочный и горнолыжный спорт);
  • стрессы: психические и физические перегрузки.

Простатит и потенция. Воспаление простаты само по себе не приводит к импотенции. Однако, хронический простатит без лечения, как и воспаление семенного бугорка, могут привести к угнетению полового влечения, недостаточной эрекции, преждевременному или ускоренному семяизвержению, болезненности при эякуляции и, так называемому, стертому оргазму.

Простатит и мужское бесплодие. Среди прочих факторов простата также влияет на жизнеспособность сперматозоидов и в ряде случаев воспалительный процесс приводит к бесплодию.

В развитых странах большинство мужчин, достигших 45 лет, обязательно проходят регулярные профилактические обследования у врача уролога-андролога. Исследование предстательной железы в этих странах стало обычным явлением. У наших соотечественников позиция иная: они идут к врачу только тогда, когда "совсем прижмет".

И вот результат: лечение простатита нашей стране требуется от 40 до 60% мужчин репродуктивного возраста.

Роль простаты в жизни мужчины

Предстательная железа - часть мужской половой системы, вырабатывающая специфический секрет, питающий и защищающий сперматозоиды. При сокращении гладкомышечных волокон капсулы простаты и семенных пузырьков происходит выброс семенной жидкости в мочеиспускательный канал- эякуляция (семяизвержение).

Анатомия: Расположена предстательная железа под мочевым пузырем и охватывает верхнюю часть мочеиспускательного канала, поэтому при увеличении размеров развиваются различные нарушения мочеиспускания. Размер, форма и плотность индивидуальны и претерпевают изменения с возрастом мужчины. Железа имеет сложный нервный аппарат и даже при незначительных патологических изменениях вызывает в ней как местные, так и общие расстройства.

Функция: Главная функция простаты - секреторная. Продуцируемый ею секрет (или сок) состоит из жидкой и плотной фракции и включает белки, углеводы, электролиты, жиры и гормоны. Железа не только осуществляет транспортировку сперматозоидов, но и разжижает сперму, обеспечивая подвижность и жизнеспособность спермиев. Простата является важным органом, участвующим в системе регуляции выработки тестостерона, а также обеспечивает нормальное функционирование эрекционного механизма.

Классификация простатитов

  • острый;
  • асимптоматическое воспаление;
  • хронический бактериальный;
  • воспалительный синдром хронической тазовой боли.

Диагностика простатита

Хронический простатит - коварная болезнь. Очень часто заболевание развивается скрыто и постепенно приобретает хроническое течение. Если вовремя не обратить внимание, то незначительное, казалось бы, недомогание может перерасти в настоящий кошмар. В стадии обострения иногда дает довольно высокую температуру (38-39° С), боли в промежности превращают процесс мочеиспускания и дефекации в подвиг. Может образоваться абсцесс, т. е. гнойное расплавление тканей предстательной железы, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

В запущенной форме приводит к самым серьезным осложнениям, которые создают множество проблем не только самому мужчине, но и всей его семье. При простатите не только снижается либидо и нарушается эректильная функция. Самое печальное, что примерно 40% больных грозит та или иная форма бесплодия, поскольку предстательная железа уже не может вырабатывать достаточного количества качественного секрета для обеспечения подвижности сперматозоидов. Потому так важно лечить простатит на ранних этапах развития. От этого во многом зависит успех лечения.

Жалобы при простатите:

  1. Различные нарушения мочеиспускания, связанные с сужением просвета мочеиспускательного канала:
    • затрудненное начало мочеиспускания
    • прерывистое мочеиспускание
    • слабая струя мочи
    • мочеиспускание по каплям
    • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
    • непроизвольное подтекание мочи
  2. Симптомы, обусловленные раздражением нервных окончаний:
    • учащенное мочеиспускание
    • учащенное мочеиспускание в ночное время
    • неотложные позывы к мочеиспусканию
    • мочеиспускание маленькими порциями
    • неудержание мочи при позывах на мочеиспускание
  3. Болевые ощущения внизу живота, паховых областях, внутренней поверхности бедер или пояснице, могут возникать и разнообразные сексуальные расстройства

Помните, что нарушения акта мочеиспускания и болевые симптомы могут встречаться не только при простатите, но и при аденоме (доброкачественной гиперплазии) простаты. К сожалению, нередко диагностируется и рак предстательной железы. Именно поэтому, в целях ранней диагностики возможной патологии простаты, всем мужчинам после 50 лет рекомендуется сдавать кровь на простатоспецифический антиген (PSA).

Урологическое обследование

  1. Общие методы обследования урологических больных: анализы крови(клинический, биохимический, на ВИЧ, RW и маркеры гепатита В и С) и анализы мочи.
  2. Специальные методы обследования урологических больных:
    • исследование секрета предстательной железы;
    • анализы на инфекции, передаваемые половым путем;
    • пальцевое ректальное исследование;
    • УЗИ почек, мочевого пузыря и трансректальное УЗИ предстательной железы урофлоуметрия (исследование мочеиспускания при подозрении на простатит);
    • анализ крови на PSA и биопсия простаты (по показаниям) для исключения рака простаты.;

Вирусные простатиты

Вирусы герпеса, цитомегалии, папилломавирусов человека нередко являются причиной развития уретритов, осложняют течение простатитов и вызывают, мужское бесплодие.

Например, у мужчин без каких-либо проявлений генитального герпеса на коже и слизистых вирус может выявляться только при лабораторной диагностике в сперме или секрете простаты. Пациент заражает полового партнера, у него развивается патология спермы и, как следствие, бесплодие. Нередко больные с небактериальной формой простатитов получают разнообразную массивную антибиотикотерапию без ожидаемого положительного эффекта, тогда как на самом деле, причиной заболевания могут являться вирусы, что требует совершенно другой тактики в лечении (противовирусной лечение, иммунотерапия и т.п.).

Герпетический: По оценкам разных авторов, простатит вызывается или поддерживается вирусом простого герпеса в 2,9 - 21,8% случаев. Обычно хронический простатит отличается частым и упорно рецидивирующим характером. В клинической практике диагноз хронического герпетического простатита ставится урологами редко. Причина, по-видимому, в том, что вирусологические методы диагностики не входят в стандарт обследования больных с хроническим простатитом. Причина - стереотип мышления врача, и пациентам традиционно проводится обследование на половые инфекции невирусной природы.

В клиническом течении простатитов отмечаются функциональные сдвиги - репродуктивные изменения, болевой (с иррадиацией в наружные половые органы, промежность, поясницу) и дизурический синдромы. Нередко у больных рецидивирующим генитальным герпесом простатит протекает субклинически: у этих пациентов диагноз простатита ставится на основании появления лейкоцитоза в секрете простаты и уменьшения числа лецитиновых зерен.

Лечение простатита

После того как будут получены все результаты, врач-уролог составит программу лечения. Эта программа лечения простатита должна включать в себя целый спектр лечебных мероприятий. Развитие простатита всегда провоцируют несколько факторов, поэтому и действовать необходимо сразу в нескольких направлениях. В комплексную программу лечения простатита, как правило, входят антибиотикотерапия, терапия препаратами, улучшающими тонус сосудов, физиотерапевтические процедуры, а также общеукрепляющие средства, назначается курс массажа простаты.

Массаж, несмотря на то, что он вызывает ряд неприятных ощущений, - процедура необходимая. Во-первых, для диагностики, когда нужно взять секрет предстательной железы на исследование. Кроме того, в определенных случаях массаж проводят, чтобы снять застойные явления в предстательной железе. Обычно к этому мероприятию подходят серьезно и избирательно.

Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) Заболевание, встречающееся у 50% мужчин старше 50 лет. Причины, вызывающие разрастание тканей простаты, до настоящего времени недостаточно ясны. ДГПЖ довольно часто сопровождается воспалением. При отсутствии лечения простатит прогрессирует, отток мочи все более затрудняется, ухудшается кровообращение в стенке мочевого пузыря и со временем стенка мочевого пузыря склерозируется. Эти изменения необратимы.

Осложнения аденомы простаты

  • инфекция мочевых путей;
  • острая задержка мочи;
  • камни мочевого пузыря;
  • хроническая почечная недостаточность.

Различные методы обследования позволяют оценить, какие нарушения преобладают и какова их степень. В зависимости от результатов обследования врач вместе с пациентом решают, какой из методов лечения выбрать. Возможно хирургическое и медикаментозное лечение ДГПЖ.

СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Предстательная железа (простата) является органом мужской половой системы, по форме напоминает каштан массой около 30 граммов, и располагается под мочевым пузырем, между лоном и прямой кишкой. Через простату проходит мочеиспускательный канал, в который открываются ее выводные протоки вблизи от семенного бугорка. В связи с этим микробы из мочеиспускательного канала (уретры) могут, «поднявшись» по протокам, попасть в простату и вызвать ее воспаление.

Тесная взаимосвязь кровеносных систем предстательной железы, прямой кишки, мочевого пузыря, яичек, семявыносящих протоков, а также склонность венозных сплетений таза к накоплению больших объемов крови и застою зачастую приводят к оседанию в простате микробов, циркулирующих по всему организму, и развитию здесь воспаления.

Поскольку одной из главных функций простаты является выработка и выведение специальной жидкости (секрета), необходимого для «жизни» сперматозоидов после семяизвержения, при простатите могут возникать и нарушения оплодотворяющей способности мужчины. Выработкой особых веществ-простагландинов простата также принимает участие в обеспечении нормальной эрекции.

Таким образом, любое нарушение в деятельности железы вследствие простатита может привести к печальным осложнениям и последствиям при отсутствии своевременного квалифицированного обследования и лечения.

ПРИЧИНЫ И РАЗВИТИЕ БОЛЕЗНИ

Основными причинами хронического простатита являются инфекции и задержка выведения секрета из предстательной железы на фоне застоя крови в венах малого таза. Как уже говорилось выше, микробы, «живущие в моче», могут попасть, поднявшись по протокам, в простату из мочеиспускательного канала. К таким микробам относятся кишечная палочка, клебсиелла, протей и многие другие.

Хламидии, микоплазмы, трихомонады передаются половым путем и вызывают уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. При уретрите «восхождение» микробов облегчается, и они легко проникают в предстательную железу.

В ряде случаев возможно занесение микробов в простату с током крови при наличии нелеченых очагов хронической инфекции (гайморит, кариозные зубы, ангина, отит, фурункул и т.д.), в этой ситуации простатит сразу же приобретает тяжелое течение и требует незамедлительного обращения к урологу. При воспалительных заболеваниях соседних с простатой органов — прямой кишки, семенных пузырьков, яичек — возможен занос микробов и с током лимфы. Однако для развития простатита не всегда бывает достаточно присутствия микробов.

Такие условия, как задержка выведения секрета из предстательной железы и застой крови в венах малого таза, являются одновременно мощной предпосылкой и поддержкой развития инфекционного воспаления. Следует отметить, что сами по себе эти условия могут быть причиной большой группы так называемых неинфекционных (застойных) простатитов.

Задержка выведения секрета из предстательной железы наступает при половых эксцессах, к которым относят прерванный половой акт, длительное половое воздержание, неудовлетворенное сексуальное возбуждение, половые излишества, нерегулярную половую жизнь. Застою крови в венах малого таза и простаты способствуют малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в сидячем положении, запоры и злоупотребление алкоголем. Все вышеперечисленные факторы могут приводить к простатиту даже без участия микробов.

Насколько актуальны для современного образа жизни делового человека в век компьютеризации все эти эксцессы и застои, не правда ли?

ПРОЯВЛЕНИЯ ПРОСТАТИТА

Многочисленные проявления хронического простатита условно подразделяют на четыре группы: боли, нарушения мочеиспускания, сексуальные расстройства и нарушения плодовитости.

БОЛИ. Как правило, пациентов беспокоят болевые ощущения внизу живота, в яичках, промежности. Очень часто боли иррадиируют в крестец и задний проход и усиливаются при дефекации. При этом интенсивность болей может быть различной: от тупых, ноющих, до колющих и нестерпимых, лишающих сна и требующих приема обезболивающих препаратов. Во время мочеиспускания и семяизвержения постоянные боли могут усиливаться и ощущаться над лоном, в яичках, в паховых областях. Одной из особенностей проявления простатита является также боль в гениталиях в покое, по ночам. Следует отметить, что при адекватном лечении этого заболевания в большинстве случаев урологу удается избавить больного от этого неприятного симптома.

НАРУШЕНИЯ МОЧЕИСПУСКАНИЯ. При простатите пациенты отмечают истончение струи мочи («вялой стала струя, не такой, как прежде»), увеличение количества мочеиспусканий за сутки. Непривычным и неудобным для мужчин молодого возраста оказывается появление повелительного желания срочно помочиться при звуке льющейся из крана воды, а также затруднения перед мочеиспусканием и прерывистая, разбрызгивающаяся струя мочи.

Жжение при мочеиспускании, ощущаемое в головке полового члена, а также позывы на мочеиспускание в предутренние часы, заставляющие просыпаться раньше времени, дополняют безрадостную картину проблем, встающих перед больными простатитом.

СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА. Сначала большинство пациентов отмечают появление преждевременного семяизвержения, а впоследствии наступает ослабление эрекции и снижение полового влечения. Болезненный оргазм и стертость сладострастных ощущений — частые спутники хронического простатита. Весьма часто наблюдаются также болезненные частые эрекции. Следует добавить, что появление вышеуказанных симптомов нередко заставляет пациентов воздерживаться от половой жизни. Последнее обстоятельство усугубляет течение заболевания, приводя к застойным явлениям.

Очень болезненно пациенты реагируют также на факт выделения слизи из мочеиспускательного канала во время дефекации или после мочеиспускания, опасаясь «потери спермы». На самом деле это есть не что иное, как выделение застойного секрета простаты из-за потери тонуса семявыбрасывающих протоков. Так что бояться не стоит, а необходимо своевременно обратиться к врачу и начать лечиться.

НАРУШЕНИЯ ПЛОДОВИТОСТИ. При длительном течении хронического простатита в ряде случаев возникают нарушения оплодотворяющей способности спермы, что может привести к бесплодию. Разобраться в этой проблеме вам поможет исследование параметров спермы (спермограмма) и грамотная консультация специалиста.

Хотелось бы сказать несколько слов о психических нарушениях у некоторых больных простатитом. Учитывая особенности проявлений заболевания (боли, сексуальные расстройства), становятся понятными повышенная раздражительность, склонность к депрессии, особый стиль поведения пациентов, которых зачастую преследует страх неудачи перед половым актом. Наряду с этим отмечаются повышенная утомляемость, апатия, нарушения сна, снижение работоспособности.

Все это диктует целесообразность встречи пациента с психотерапевтом для преодоления возникших трудностей.

НА ПРИЕМЕ У УРОЛОГА

Только при условии своевременного обращения к специалисту и четкого дисциплинированного выполнения предписанных доктором назначений возможно улучшение самочувствия и избавление от тягостных проявлений простатита. Недопустимо самостоятельное (без назначения врача) применение тех или иных лекарственных средств, а также использование широко рекламируемой нынче многочисленной аппаратуры для лечения хронического простатита. К большому сожалению, многократное повторение этих, казалось бы, прописных истин до сих пор не доходит до умов больных, вследствие чего наблюдается большое количество отчаявшихся пациентов, бесполезно лечащихся годами.

В связи с особой деликатностью проявлений простатита первая беседа с доктором должна начинаться с установления доверительных отношений и взаимопонимания. Врач внимательно выслушивает рассказ о симптомах болезни и времени их появления, проводившемся лечении и его эффективности и составляет для себя примерную картину ситуации. Беседе очень может помочь заполнение пациентом специальной анкеты-опросника о беспокоящих его симптомах.

Следующим важным этапом обследования является детальный осмотр больного, исследование состояния яичек, полового члена и определение размеров, формы, однородности консистенции, участков болезненности предстательной железы. Предстательную железу врач исследует, вводя указательный палец в прямую кишку. Несмотря на то, что эта методика неприятна для больного, она до сих пор остается общепринятой и дает врачу много полезной информации о простате.

После осмотра пациент должен сдать ряд очень важных анализов и пройти УЗИ. Для правильной трактовки анализов больному необходимо знать правила их сбора. Средняя порция мочи для общего анализа должна быть собрана утром после туалета водой с мылом головки полового члена. Для диагностики простатита, обусловленного микробами, необходимо провести бактериологическое исследование (посев) трех порций мочи и секрета простаты. Ниже я позволю себе привести основные правила сбора мочи и секрета простаты для посева.

1. Перед взятием секрета простаты необходимо трехдневное воздержание от половой жизни.

2. Первые 10 мл мочи собираются в специальную пробирку для посева после туалета наружных половых органов.

3. Следующая (основная по объему) порция мочи собирается во вторую пробирку.

4. Уролог проводит больному пальцевой массаж простаты, после чего полученный секрет собирается на предметное стекло (для осмотра под микроскопом) и в третью пробирку для

посева.

5. Порция оставшейся мочи собирается в четвертую пробирку.

Обнаружение повышенного числа лейкоцитов при осмотре под микроскопом в секрете простаты свидетельствует в пользу простатита, а положительный результат посева мочи и секрета простаты может указать виновника (микроба) и его чувствительность к тому или иному антибиотику. Следует добавить, что для обнаружения хламидий, микоплазм используют специальные, более сложные методики.

При УЗИ, которое проводят при наполненном до позыва мочевом пузыре, определяют строение простаты, выявляют камни в железе, участки склероза. УЗИ позволяет у пациентов пожилого возраста заподозрить такие заболевания, как аденома и рак простаты. Более детально исследовать железу при помощи ультразвука можно, используя датчик, который вводят в прямую кишку. После мочеиспускания врач УЗИ проверяет количество остаточной мочи, что важно для того, чтобы вовремя заметить признаки осложнений простатита.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА

Лечение хронического простатита всегда является сложным мероприятием не только для больного, но и для врача. От больного требуется дисциплинированное выполнение всех врачебных назначений, соблюдение определенного режима и диеты. Так как лечение, как правило, является длительным, от пациента требуется добросовестность и сознательность, а также вера в исцеление на каждом этапе терапии.

Несмотря на существование большого количества программ лечения, терапия простатита должна быть строго индивидуальной для каждого больного. К большому сожалению, быстрого и полного излечения от простатита при помощи «новых методик» не бывает.

Режим жизни и рекомендации по питанию

Регулярная и упорядоченная половая жизнь, избегание переохлаждений (особенно резких, например, купание в бассейне с ледяной водой после сауны), активный образ жизни в сочетании с посильными занятиями физкультурой, ограничение употребления спиртных напитков, а также острых и копченых блюд, пряностей и приправ, слежение за регулярностью стула — вот те нехитрые рекомендации, которых вполне достаточно для того, чтобы начать и вести впоследствии борьбу с проявлениями простатита, наряду с использованием лекарств.

Лечение медикаментами

При выявлении в посеве секрета предстательной железы микробов или при специальных исследованиях — хламидий, микоплазм — необходимо назначение антибиотиков. В связи с тем, что при первом визите пациента к врачу берутся анализы, которые могут быть готовы не ранее чем через неделю, антибиотики назначают не сразу. В течение недели, во время которой врач ждет результаты посева, больному назначаются специальные свечи (с диклофенаком в дозировке 50 мг), обладающие противовоспалительным и противоотечным, а также обезболивающим действием.

Данные свечи также благотворно влияют на кровообращение в предстательной железе. Свечу необходимо ввести в прямую кишку перед сном, после чего находиться в течение 30 минут в лежачем положении для лучшего ее растворения. Если же процесс введения в прямую кишку свечи происходит после акта дефекации, то это идеальная ситуация.

При получении результатов исследований и обнаружении инфекции врач назначает антибиотики. Основными препаратами, использующимися для лечения простатита, обусловленного такими бактериями, как кишечная палочка, протей и др. а также хламидиями и микоплазмами, являются фторхинолоны. При простатитах особенно эффективны офлоксацин (торговые названия — офлоксин 200, таривид) по 2 таблетки 2 раза в день и ломефлоксацин (максаквин, ломфлокс) по 1 таблетке в день после еды из-за их отличного проникновения в ткань предстательной железы и высокой активности против возбудителей инфекции.

Как правило, эти антибиотики назначаются на 2-4 недели. При хламидийной или микоплазменной инфекции также с успехом используются макролиды и тетрациклины. К макролидам относятся такие антибиотики, как джозамицин (вильпрафен), назначаемый по 1 таблетке 3 раза в день в течение 14 дней, и рокситромицин (рулид), который назначается по 150 мг 2 раза в день до еды на тот же срок.

Макролиды также хорошо накапливаются в простате и малотоксичны.

Наиболее популярным представителем тетрациклинов является доксициклин (юнидокс солютаб), который назначают по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в день после еды в течение 2 недель. Этот препарат высоко активен в отношении хламидий и микоплазм и хорошо проникает в простату.

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что назначение антибиотика проводится только при доказанном наличии инфекции и является исключительной прерогативой врача. При отсутствии эффекта от двухнедельного применения антибиотика необходимо его отменить и пересмотреть тактику лечения.

Для лечения хронических простатитов используется большое количество лекарств (в комплексе с антибиотиками при инфекционных простатитах и самостоятельно при неинфекционных). К таким препаратам, помимо диклофенака, относится группа лекарств растительного происхождения.

Препарат ПростаНорм является жидким водно-спиртовым экстрактом из трав и обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим действием и улучшает кровообращение в простате (назначается по 40 капель, растворенных в четверти стакана воды, за 30 минут до еды 3 раза в день в течение 4 недель).

Препарат из масла семян тыквы — тыквеол — наряду с иммуностимулирующим эффектом улучшает кровообращение в предстательной железе и образование простагландинов, а такие лекарства, как пермиксон и таденан, применяющиеся при лечении аденомы простаты, обладают мощным противоотечным и противовоспалительным действием.

Существуют также лекарства на основе простатилена — вещества, выделенного из простаты крупного рогатого скота, улучшающие кровообращение в простате, половую функцию, нормализующие мочеиспускание и уменьшающие боли при простатите. Примером такого средства является витапрост, выпускаемый в виде свечей, для введения в задний проход после опорожнения кишечника (по 1 свече в день).

Особые группы лекарств составляют иммуностимуляторы — вещества, стимулирующие защитные силы организма и ферменты, а также препараты, направленно улучшающие кровообращение предстательной железы, такие, как эскузан, применяемый по 20 капель 4 раза в день в течение 4 недель и т.д. Все вышеперечисленные препараты в комплексе с физиотерапевтическими воздействиями, которых существует превеликое множество, с успехом используются для лечения простатита.

Уважаемые читатели! Как вы уже сумели убедиться, разобраться в этом колоссальном арсенале методов и средств для лечения хронического простатита под силу только грамотному врачу-урологу. Поэтому не стоит пытаться заниматься самолечением в призрачной надежде на успех, а лучше при появившихся симптомах сразу же обратиться к доктору, который поможет найти каждому лекарству и методу свое место в вашем лечении. Будьте здоровы!

Оставьте комментарий!


Комментарий будет опубликован после проверки

     

  

Выберите человечка с поднятой рукой!