Лечим простатит по народным рецептам

Препараты для лечения аденомы предстательной железы

Просмотров: 353Комментарии: 0
Мочеиспускательный канал

При старении организма мужчины (старше 50 лет) происходит увеличение предстательной железы, которая оказывает давление на мочевой пузырь

Для лечения аденомы предстательной железы применяют много препаратов. Краткое описание их будет представлено в этой статье. Аденома простаты — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. При старении организма мужчины (старше 50 лет) происходит увеличение предстательной железы, которая оказывает давление на мочевой пузырь.

Препараты финастерида для лечения аденомы предстательной железы

Препараты, действующим веществом которых является финастерид (Проскар, Финаст). Финастерид является ингибитором фермента, который превращает тестостерон в более активный дигидротестостерон, снижает содержание дигидротестостерона в крови и ткани предстательной железы, угнетает стимулирующее действие дигидротестостерона на развитие аденомы предстательной железы. Своевременное лечение препаратами финастерида позволяет большинству больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы избежать хирургического лечения

Препарат вызывает уменьшение размеров увеличенной предстательной железы, улучшает ток мочи и уменьшает симптомы, связанные с аденомой. Уже через несколько месяцев приема этого препарата пациенты отмечают снижение клинических проявлений заболевания. Хотя при лечении препаратом наблюдается быстрое уменьшение размеров увеличенной предстательной железы, приблизительно у 50% больных увеличение тока мочи и исчезновение клинической симптоматики происходит лишь при лечении в течение 12 месяцев. Поскольку метаболизм препарата происходит, в основном, в печени, нет необходимости в коррекции дозы у пациентов с почечной недостаточностью. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Препарат Андрокур для лечения аденомы предстательной железы

Действующее вещество — ципротерона ацетат. Пероральный анти- андрогенный препарат. Обладает гестагенным и антигонадотропным действием. При применении препарата наблюдаются ослабление полового влечения и потенции, а также снижение функции семенников. Показания: болезненные отклонения в сфере полового влечения, вызывающие необходимость снижения сексуальной потребности; неоперабельный рак предстательной железы.

Препараты, применяемые при функциональных нарушениях мочеиспускания

Препараты, применяемые при функциональных нарушениях мочеиспускания, связанных с аденомой предстательной железы. С этой целью применяются альфа-адреноблокаторы альфузозин (Дальфаз), доксазозин (Кардура, Тонокардин), празозин (Польпрессин, Минипресс, Празозинбене), тамсулозин (Омник), теразозин (Корнам, Хайтрин, Сегетис).

Препарат Дальфаз для лечения аденомы предстательной железы

Селективный адреноблокатор, действующее вещество которого альфузозин. Устраняет спазм гладкомышечных волокон сфинктеров мочевого пузыря, уретры и предстательной железы, снижает внутриуретральное давление и облегчает мочеиспускание. Препарат показан для симптоматического лечения нарушений мочевыделения, в том числе вызванных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (может применяться при невозможности хирургического лечения или быстром прогрессировании заболевания у пожилых людей). Дальфаз производится в форме таблеток ретард по 5 мг.

Препараты с действующим веществом доксазозином

Препараты с действующим веществом доксазозином — это Кардура и Тонокардин. Длительнодействующий селективный альфа-адреноблокатор, устраняет динамический компонент и обеспечивает уменьшение целого ряда симптомов (частые мочеиспускания, императивные позывы, затрудненное начало мочеиспускания, слабая струя мочи). Назначается больным, не нуждающимся в операции, больным, ожидающим операцию, больным, которым противопоказано оперативное лечение. Доксазозин быстро и на длительное время улучшает уродинамические показатели уже через неделю после начала лечения. Хорошо переносится всеми категориями пациентов, не оказывает влияние на нормальное артериальное давление, но, как и другие альфа-блокаторы, понижает его у лиц с гипертонией. Препарат может применяться как монотерапия у больных с доброкачественной аденомой предстательной железы и артериальной гипертонией. Препарат не влияет на половую функцию. Препарат удобен в применении — 1 раз в день. Выпускается в форме таблеток по 2 и 4 мг.

Препараты с действующим веществом теразозином

Препараты для лечения аденомы предстательной железы с действующим веществом теразозином — это Корнам, Хайтрин, Сегетис. Теразозин — это блокатор альфа-адренорецепторов. Воздействуя на альфа-адренорецепторы предстательной железы и шейки мочевого пузыря, препарат способствует нормализации мочеиспускания у пациентов с аденомой предстательной железы. Назначают в дозе 1 мг в сутки перед сном, постепенно увеличивая дозу до 2-10 мг в сутки до достижения оптимального эффекта. Для достижения стойкого эффекта курс лечения должен составлять 4-6 недель. Препарат выпускается в форме таблеток по 2 и 5 мг.

Препарат Омник для лечения аденомы предстательной железы

Активным веществом препарата является тамсулозин. Особенно препарат рекомендован тем людям, которым операция противопоказана. В отличие от других альфа-блокаторов, тамсулозин не влияет на давление крови.

Детрузитол. Конкурентный антагонист холинергических мускариновых рецепторов, локализующихся в мочевом пузыре. Действующее вещество – толтеродин. Детрузетол показан для лечения гиперрефлексии мочевого пузыря, проявляющейся частыми императивными позывами к мочеиспусканию или недержанием мочи.

Каждый из применяемых для лечения аденомы предстательной железы имеет свои показания и противопоказания к применению. Поэтому препарат должен назначать только лечащий врач.

Современные методы лечения аденомы предстательной железы

Предстательная железа состоит из большого числа тубулоальвеолярных желез. Её вес составляет около 20 г. она развивается в пубертатном периоде одновременно с яичками, составляя функционально единую органную систему. Под влиянием возрастных изменений гормонального профиля более чем у 50% мужчин старше 50 лет возникает доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Пусковым фактором является изменение отношения эстрогены/андрогены в стареющем мужском организме («Klimakterium virile»). На этой почве возникает внутрижелезестый рост.Препараты для лечения аденомы предстательной железы В дополнение к этому провоцируется возникновение рака предстательной железы во «внешней железе». Для дифференциации носителя аденомы от больных с её клиническим проявлением принимаются во внимание такие симптомы как: ослабление струи мочи, удлинение периода мочеиспускания, никтурия, наличие остаточной мочи, рецидивирующие инфекции мочевых путей, а при далеко зашедшем процессе - острая задержка мочи и явления застоя с развитием постренальной недостаточности почек.Препараты для лечения аденомы предстательной железы

Лечение аденомы предстательной железы (доброкачественный синдром предстательной железы, доброкачественная гиперплазия периуретральных желез предстательной железы) в последние годы значительно изменилось. При использовании медикаментозных форм терапии (альфа-адреноблокаторы и блокаторы 5 альфа-редуктазы), после временного уменьшения объёма оперативной терапии, выявляется в конечном итоге тенденция с увеличением возраста пациента  к увеличению объёма предстательной железы к моменту проведения операции. Наряду с трансуретральной электрорезекцией предстательной жедезы (ТУР) как "золотого стандарта" при лечении аденомы предстательной железы в последние годы стали интенсивно использоваться минимально-инвазивные методы лечения, причём на первое место следует поставить лазерную терапию. Целью оперативно/инструментального вмешательства является удаление гиперпластических иобструктивных тканей типа «фруктовой мякоти» что позволяет улучшить мочеиспускание.

В целом оперативное лечение при доброкачественной гиперплазии предстательнойжелезы показано мужчинам со средней и тяжёлой степенью нарушения мочеиспускания. На переднем плане при установлении показаний стоят субъективные жалобы и объективный характер кривой мочеиспускания (уплощение, удлинение), а также возникновение остаточной мочи. По мере увеличения количества осложнений таких как: камни мочевого пузыря, рецидивирующая задержка мочи, а также почечная недостаточность на почве обструкции возникает срочная необходимость в проведении оперативного вмешательства. Определённую помощь при установке объективных показаний к операции может оказать международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (IPSS ) и стандартизованная оценка показателя качества жизни больного в баллах («Quality of life due to urinal problems»). Их использование необходимо перед началом любой терапии, даже медикаментозной.

Далее приводятся в краткой форме наиболее распространённые оперативные вмешательства при аденоме предстательной железы:

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР)

Обычная трансуретральная электрорезекция предстательной железы (ТУР) и посегодняшний день является стандартным методом выбора при доброкачественнойгиперплазии предстательной железы. Ценность этого метода доказана хорошодокументированными отдалёнными результатами. Эффективность заключается в улучшении как субъективных, так и объективных симптомов мочеиспускания, что также было подтверждено в большом количестве публикаций как до, так и после вмешательства на основе уродинамических иследований. Частота повторных вмешательств составляет 5-6 %. IPSS уменьшается на 15-20 баллов. Максимальная скорость потока мочи также улучшается.Препараты для лечения аденомы предстательной железы

Число осложнений связанных с этим вмешательством незначительно. После введения новых высокочастотных генераторов с улучшенным коагуляционным эффектом, необходимость в послеоперационных трансфузиях в рамках процесса резекции может достигнуть цифры менее 1%. При изучении американских исследований в отношении результатов ТУР можно придти к выводу, что в Германии по сравнению с США средний вес резицированных тканей больше и в результате частота повторных вмешательств уэтих больных существенно ниже.

Наряду с периоперационным кровотечением возникновение ТУР- синдрома — развитие синдрома «водной интоксикации» организма играет незначительную роль, особенно после введения модифицированных вмешательств (ТУР с низким давлением) в руках опытных специалистов.

К числу поздних осложнений после ТУР, о которых следует упомянуть относятся: развитие стриктуры уретры и склероз шейки мочевого пузыря (7%), в течении продолжительного периода наблюдаются рецидивы выраженной гематурии (6%), временное недержание мочи (<3%), а также временные жалобы со стороны мочеиспускания (15%). До операции с больным должна проводиться беседа в отношении большой вероятности развития ретроградной эйякуляции (65%). Однако, новые модификации резекционной техники позволяют значительно уменьшить объём этих осложнений. Нарушение эрекции после операции наблюдается приблизительно у 10% больных, причём дооперационная частота эрективных дисфункций в литературе не приводится. Эрекционные нарушения и ТУР с патофизиологической точки зрения не имеют ничего общего и только в крайнем случае об этом можно подумать при рассечении капсулы и вовлечении в процесс резекции нейрососудистого пучка. Смертность при этом вмешательстве менее 0,25%.

Другой вариант- трансуретральная инцизия предстательной железы (ТУИП), которую некоторые специалисты проводят у молодых больных при объёме предстательной железы менее 30 мл. Этот метод хоть и упоминается в инструкции Немецкого урологического общества, применяется очень редко, также как трансуретральная вапоризация предстательной железы (ТУВП). Это связано в первую очередь с повышенной вероятностью повторного хирургического вмешательства.

Открытые методы оперативного лечения

Открытая энуклеация аденомы в варианте по Фрейеру (трансвезикальный доступ) и операции по Миллину (экстравезикальный доступ) сегодня используются редко и только при больших размерах предстательной железы (в нашей клинике от примерно 100 г.). Несмотря на такое преимущество, как одновременное устранение сопутствующих заболеваний - паховые грыжи, дивертикул мочевого пузыря и камни пузыря, эти вмешательства отошли на второй план в связи с высокой инвазивностью, а также хорошими знаниями пациентов проблемы и связанные с этим ранние выявления нарушения мочеиспускания.

Трансуретральная микроволновая термотерапия (ТUМТ), трансуретральная игловая аблация (TUNA). Оба метода принадлежат к редким вмешательствам, поскольку они связаны с микроволновой энергией и радиочастотными волнами. Оба метода включают гипертермию (нагрев предстательной железы до 75°C). Преимуществом является низкая инвазивность. Однако, при сравнении с обычной резекцией предстательной железы, послеоперационные нарушения опорожнения мочевого пузыря и задержка мочи встречаются чаще и требуют более длительного пребывания мочевого катетера. Эффективность по сравнению с ТУР незначительна и определенность результатов ещё неизвестна.

Гольмиевая - лазерная энуклеация предстательной железы (HOLEP). При использовании метода HOLEP аденома предстательной железы удаляется трансуретрально с помощью лазера. Послеоперационный результат соответствует в широком смысле этого слова открытой аденомэктомии. Выпадающие большие фрагменты тканей должны с помощью так называемого морцеллятора измельчаться и отсасываться в мочевом пузыре, причём также как и при проведении ТУР эти фрагменты лучше поддаются гистологическому исследованию из-за отсутствия термических повреждений. Однако, преимущество получения гистологических препаратов этим методом по сравнению, например, с КТР-лазерной вапоризацией является относительным, т.к. удаляется обструктивная часть аденомы, а возможный сопутствующий рак развивается в области капсулы.Препараты для лечения аденомы предстательной железы

Во многих статьях новозеландских хирургов указывается, что Holmium-YAG-удаление предстательной железы, также эффективно, как и её резекция, а время операции значительно удлиняется. Операция HOLEP известна давно, но в Германии широко не применяется. Это связано с тем, что эффективность данного метода даже по сравнению с нижеупомянутым "Green Light Laserung" достаточно не изучена.

КТР-лазерная вапоризация предстательной железы. "Green Light Laser". Калиумтитанюльфосфат (КТP)-лазерная вапоризация предстательной железы была введена 3 года назад в Германии. В отличие от вышеназванного HOLEP ткани спомощью лазерной энергии испаряются, а не удаляются. Из-за более высокой эффективности этого метода, а также длины лазерных волн достигается максимальная абсорбция гемоглобина, особенно в зонах хорошего кровоснабжения тканей предстательной железы. При сравнении со старым методом вапоризации и его относительно плохими результатами здесь достигается обширное устранение тканей предстательной железы. Другие лазерные методы на основании низкой способности к удалению тканей в настоящее время практически оставлены. Преимущества КТP-лазера состоят в том, что частота осложнений значительно уменьшена за счёт небольшой потери крови при оптимальной тепловой коагуляции сосудов и отсутствии нагрузки в связи с развитием ТУР-синдрома по сравнению со всеми другими вмешательствами, особенно ТУР. КТP-лазер может применяться у всех больных и прежде всего у лиц, получающих антикоагуляторное лечение, например, производные кумарина или блокаторы агрегации тромбоцитов. К числу недостатков относится отсутствие гистологического материала, что сегодня является обязательным требованием при проведении ранней биопсии у больных с высоким уровнем ПСА. Эта биопсия при наличии соответствующего подозрения должна быть проведена до операции. Из нашего опыта с начала 2006 года мы полагаем, что «Green Light Laserung» является эффективным методом для лечения синдрома предстательной железы, прежде всего у больных с выраженными сопутствующими заболеваниями. Лимитирующим фактором является величина предстательной железы. Чем больше железа, тем больше времени требуется на операцию. На большой серии операций было доказано,что частота повторных операций из-за персистирующих обструкций с нарушением мочеиспускания через 12 месяцев достигает 8 %.

Итог

В клинике урологу предоставляется множество методов оперативного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, которые различаются своими осложнениями и эффективностью. Это касается не только послеоперационного периода, но и длительности наблюдения за пациентом.

В случае, если у больного из-за небольших осложнений после медикаментозной терапии альфа-адреноблокаторами, блокаторами 5 альфа-редуктазы остаются симптомы заболевания, в этом случае предлагается высокоэффективное оперативное лечение. При наличии у больного только этого заболевания, выбирается метод ТУР. При наличии  сопутствующих заболеваний и отсутствия положительного результата медикаментозной терапии рекомендуется использовать эффективный минимально-инвазивный метод КТР-лазерной вапоризации.

Профессор, почетный доктор Э. Бехт. Клиника урологии и детской урологии, Нордвест Клиника, Франкфурт на Майне.

КТР-лазерная вапоризация предстательной железы «Green Light Laser».

Современные методы лечения аденомы предстательной железы

Современные методы лечения аденомы предстательной железы без операции и медикаментов.

ТУР (транс уретральная резекция) - это жуткая операция по удалению аденомы.

Придумано множество лекарств: Проскар, Кордура и так далее.

Больные принимают их годами, а взамен получают лишь временный эффект - увеличение просвета мочеиспускательного канала, и у больного легче происходит мочеиспускание.

Рассказывает доктор Черных Виктор Иванович:

"У меня в практике был такой случай.

Обратился пациент, 70-ти лет, который в течение нескольких лет принимал "Простамол-Уно".

А когда мы сделали УЗИ, то оказалось что у него гигантская предстательная железа, третьей стадии доброкачественной гиперплазии.

Наши методы лечения аденомы предстательной железы с помощью биорезонанса смогли всего за три курса лечения аппаратами Deta Ap 20 и Deta Ritm 13 вернуть простату, как говорится, к размерам как у восемнадцатилетнего юноши.

Пациент остался очень доволен, он не ожидал такого успеха и такого быстрого эффекта.

А что касается операции, то сами понимаете что это травмирующая манипуляция, в результате которой полноценный мужчина по сути становится инвалидом, так как предстательная железа даёт 40% эякулята.

Кроме того, у абсолютного большинства мужчин после такого оперативного вмешательства, навсегда теряется возможность к нормальной половой жизни.

А ведь секс в жизни каждого человека играет довольно важную роль.

Согласны?

Предстательная железа - это, как говорят французы, второе сердце мужчины.

Учёные нашего медицинского центра разработали и воплотили в практику методику немедикаментозного и безоперационного лечения аденомы предстательной железы приборами серии "DETA" фирмы "НПП-ЭЛИС" изобретателя Сергея Петровича Коноплёва.

В результате, мужчины получили возможность полного излечения проблем простаты: не встают ночью в туалет, и, что очень важно, продолжаю половую жизнь не только в 80, но и в 90 лет - а таких случаев у нас уже немало!

Мы не стали делать из нашей методики секрета и с удовольствием поделились ею со всеми докторами, практикующие ВРТ и биорезонансную терапию."

Получить более подробную информацию о современных методах лечения Вы сможете по телефонам:

Также Вы можете оставить сообщение через форму обратной связи или свой телефон через форму в правом нижнем углу.

Оставьте комментарий!


Комментарий будет опубликован после проверки

     

  

Выберите человечка с поднятой рукой!